出産(娩出力・産道・胎児)


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出産(娩出力・産道・胎児)
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出産のトラブル(胎児仮死)
出産のトラブル(弛緩出血)
出産のトラブル(血栓性肺塞栓症)
鉗子分娩・吸引分娩
後産(後陣痛・悪露)

お産の進行役

「娩出力」「産道」「胎児」の3つが、
お産の進行を左右する3大要素といわれています。

これら3つのどの1つが欠けてもお産はうまくいきません。
3つがうまく調和することが大切です。

「胎児」は「娩出力」で外に押し出されます。
外に押し出された「胎児」は、「産道」を通って生まれてきます。
こうした流れをそこなわないことが大切なのです。

これら3つの要素をうまく働かせるための最大の要件は、
ママが、お産の間気持ちを落ち着けて、体力を保ち続けることでしょう。


娩出力(べんしゅつりょく)とは?

赤ちゃんを外に押し出そうとする力、これが娩出力です。

娩出力の1つが、陣痛です。
陣痛は、お産が近づくと始まります。
陣痛が始まると、子宮の内圧が高まります。
すると、赤ちゃんを包んでいる卵膜が子宮壁からはがれます。
はがれた卵膜の先がふくらみ、子宮口を押し広げます。
そうなることで、赤ちゃんが下に下がってくるのです。

理想的な陣痛とは、ちょうどいい時期にちょうどいい力で起こることでしょう。
また、規則的に続いてくれれば、ベストです。

さて、娩出力のもう一つは、いきみです。

陣痛が始まると、赤ちゃんの頭が子宮口を圧迫します。
すると、ママの体に、いきみたい感じが生じてきます。
やがて、子宮口が全開大になったら、
このときとばかりに、陣痛の波に乗っていきむようにしましょう。


産道とは?

赤ちゃんの通り道のことを、産道といいます。

産道には2種類あります。
「軟産道」といって、筋肉や靱帯からできているもの。
「骨産道」といって、骨盤を形成しているもの。

軟産道は、子宮頸管や膣、外陰部のことでもありますが、
お産が近づいてくると、ホルモンの働きでやわらかくなり、伸びやすくなってきます。
最初は小鼻のかたさくらいです。
それが、唇ていどに、
最後には、マシュマロのようにやわらかくなっていきます。

骨産道では、ホルモンの働きで、骨の継ぎ目がゆるんできます。

このようにして、赤ちゃんが通りやすい産道がつくられていきます。

妊娠中に余分な脂肪をつけると、この産道部分が狭くなってしまいます。

それと、赤ちゃんの頭の大きさがママの骨盤をスムーズに通れるかが問題となってきます。


胎児とは?

お産が近づくと、赤ちゃんは体を丸め、
骨盤のなかに頭を入れます。

骨盤は、入り口が横長の楕円形。
出口が縦長の楕円形です。

赤ちゃんは、この骨盤を通過できるよう、
体を回転させます。

骨盤のなかで一番狭いところが、恥骨のあたりです。

赤ちゃんがこの恥骨のあたりを通るには、
あごを上げ、後頭部を恥骨に当てて、
ちょうどテコのようにして進みます。

さらに、こうした狭い産道を通る工夫として、
赤ちゃんは、4枚ある頭の骨の継ぎ目を重ね合わせます。
そうやってできるだけ頭を小さくするのです。
自然の力とはいえ、赤ちゃんはたいへんな努力をしているのです。



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